Analyste aux réclamations – 100% Télétravail
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- Saint-Hyacinthe, QC
- $52,000-65,000 per year
- Permanent
- Full-time
- Salaire entre 52K-65K, selon l’expérience.
- 4 semaines de vacances dès l’entrée en poste.
- Horaire de 35 heures par semaine, entre 8h et 17h.
- Télétravail en continu avec présence au bureau de Saint-Hyacinthe requise une fois par mois.
- Assurance collective (dès le premier jour): frais médicaux, soins dentaires, soins de la vue, assurance voyage et routière.
- Régime de retraite à prestations déterminées: équivalent aux régimes gouvernementaux (disponible après un an de service)
- Programme d’aide aux employés.
- Journées de maladies rémunérées.
- Salle d’entraînement.
- Activités sociales organisées tout au long de l’année (BBQ, party de Noël, Halloween).
- Rabais employé divers (Carte privilège Saint-Hyacinthe et produits d’assurance).
- Formation continue.
- Reconnaissance des années de service.
- Analyser les réclamations en assurance collective et individuelle en évaluant les preuves médicales, les dispositions contractuelles, les programmes gouvernementaux ainsi que les aspects légaux applicables.
- Déterminer l’admissibilité des dossiers et en assurer une gestion proactive afin d’optimiser les résultats.
- Communiquer avec les assurés, employeurs, courtiers, fournisseurs et professionnels de la santé afin de recueillir les informations pertinentes à la prise de décision.
- Transmettre les décisions et les plans d’action aux parties concernées de manière claire et structurée.
- Collaborer avec les consultants médicaux et les équipes de réadaptation dans le suivi des dossiers.
- Assurer le respect des délais de traitement et des standards de service établis.
- Participer aux activités et projets du département et soutenir les collègues au besoin.
- Diplôme d’études collégiales ou universitaires dans un domaine pertinent.
- Connaissances en matière légale ou médicale, considérées comme un atout.
- 2 ans d’expérience dans un rôle similaire ou dans un domaine connexe, incluant le service à la clientèle.
- Excellentes aptitudes en communication et forte orientation client.
- Bilingue en anglais et français pour assister les clients dans les deux langues.
- Capacité d’analyse, de synthèse et rigueur dans le traitement des dossiers.
- Habiletés interpersonnelles développées, empathie et capacité d’adaptation.
- Autonomie, sens de l’organisation et gestion efficace des priorités et des échéanciers.
- Bonne maîtrise des outils informatiques, incluant Word et Excel.